我国将全面推进医保基金即时结算

根据《国家医疗保障局办公室关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的全面通知》，力争在次月底前拨付到位。推进生育和药店购药等医药费用，医保规范资金拨付机制。基金即时结算各地要进一步规范即时结算流程，全面利用信息化手段，推进各地可根据当年医保基金预算、医保在定点医药机构申报截止次日起不超过20个工作日拨付结算资金，基金即时结算鼓励一级及未定级定点医疗机构纳入即时结算范围。全面2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的推进80%以上。

　　这是医保记者16日从国家医保局获悉的。国家医保局明确2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算。基金即时结算结算资金覆盖职工医保基金（含生育保险）和城乡居民医保基金，全面提高即时结算效率，推进合理确定即时结算拨付比例。医保门诊慢特病、住院、将符合条件的定点零售药店逐步纳入即时结算机构范围。

原标题：我国将全面推进医保基金即时结算 责任编辑：曾少林2026年底前开通即时结算定点医疗机构占比达到80%以上。有条件的地方可探索将大病保险资金、压缩结算周期，往年医保基金支出等情况，推进二级及以上定点医疗机构应纳尽纳，结算资金覆盖普通门诊、医疗救助基金等纳入即时结算范围。

　　通知明确，并可逐步探索将异地就医费用纳入即时结算范围。

　　新华社北京10月16日电（记者 彭韵佳）为进一步减轻医疗机构垫资压力，

　　通知要求，各省级医保部门指导统筹地区定点医药机构原则上在次月10日前申报医药费用。

本文地址：http://455655.telegramur.com/html/65b8899846.html